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  • 如何及早发现早产儿发育偏差并进行有效康复干预:佛山市妇幼保健院案例分析

    案例引入

    不久前,佛山市妇幼保健院儿科康复中心接待了两名患有脑损伤(侧脑室旁软化灶)的早产儿。通过GMs评估,这两个孩子在接近一个月大时,评估结果显示不正常。因此,医生们提出建议,他们需要接受早期康复治疗。然而,到了六月大时,这两个宝宝的发育进度出现了明显不同,这其中的原因究竟是什么?

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    积极干预宝宝

    宝宝刚满预产期,家长就带他去做了GMs的连续检查,并且有条不紊地开始了早期的康复训练。从0周到5周、10周、14周,GMs的评估结果从PR变为了NF。到了5个月大时,宝宝的大动作能力已经和同龄孩子相当。看着宝宝一步步进步,家长原本焦虑的情绪慢慢放松了。这清楚地说明了,家长的积极行动对宝宝的恢复有着极其关键的作用。

    干预不足男宝宝

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    牛牛这个男宝宝在28周的时候提前出生了,经过头颅MRI检查,发现他双侧脑室旁有白质软化等问题。从预产期后第六周开始,他就开始了定期检查。当时GMs检查显示出了CS的迹象,不过家长只是偶尔会进行一些干预。到了11周,评估结果显示他的运动发育落后,肌张力也偏高。直到看到这些异常结果,家长们才赶紧和医生联系,计划开始规律的干预。因为宝宝在早期没有得到足够的干预,这才导致了他的发育落后。

    专家分析差异

    吴燕玲医生在佛山市妇幼保健院儿童康复中心指出,这两个孩子虽然都是早产儿,病情也相似,年龄相仿,但在发育上却存在显著差异。这种差异的关键在于早期康复干预是否得到了及时开展。早期干预对于宝宝的成长至关重要,能否抓住这个关键时期,将直接影响孩子未来的发育状况。

    早期干预原理

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    早期康复干预通过针对孩子的发育程度,逐步增加难度,反复进行,从而激活肌肉。这种方式不仅能推动肌肉的成长,还能刺激神经和多种生长因子的分泌,进而推动运动、认知和身体等多方面的进步。以孩子从简单抓握到精细动作的进步为例,早期的干预有助于加快这一进程,为孩子的成长打下牢固的基础。

    GMs评估作用

    吴燕玲指出,GMs技术是针对新生儿和小婴儿的神经运动评估工具,对神经损伤有高灵敏度。这种评估适用于检测幼儿神经系统功能,还能在婴儿出生后前三个月内早期预测脑瘫,帮助患儿抓住早期康复的时机,降低残疾风险。此外,这种评估方式非侵入性,只需患儿平躺录像五分钟。这种既方便又重要的评估,家长们务必重视。

    留意到这两个早产儿成长中的显著不同,面对医生提出的早期康复治疗方案,家长们该如何作出决定?欢迎留言、点赞以及分享!

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